Mutualar Uyarıyor: Sağlık Sigortasından Tamamlayıcı Sigortaya 1,7 Milyar Avroluk Aktarım

Fransa'da Mutualité Française, hükümetin gelecek yıldan itibaren sağlık sigortasından tamamlayıcı sağlık sigortalarına 1,5 ila 1,7 milyar avroluk harcama aktarımı planladığını ve bunun sigortalılar üzerinde yük oluşturacağını belirtti. Yaklaşık 500 mutuayı temsil eden kuruluş, yürütmenin Matignon'da sunduğu 'hakemlik' kararlarının diş bakımı, tıbbi cihazlar, sağlık nakilleri ve düşük veya orta düzeyde tıbbi hizmet sunan bazı ilaçlar gibi birçok harcamayı kapsadığını açıkladı.

Geçtiğimiz ay, sosyal taraflarca yönetilen tamamlayıcı sağlık sigortalarını bir araya getiren FIPS, yürütmenin yaz aylarında düzenleyici yollarla tıbbi işlemlerdeki katılım paylarını önemli ölçüde artırmak istediğini belirtmişti. Katılım payı, sağlık sigortasının geri ödemesinden sonra kalan ve sabit katkı payları düşülmeden önceki tutarı ifade ediyor. Sigortalılar için sağlık sigortasının geri ödemesinin azalması, tamamlayıcı sigortaların daha büyük bir payı karşılaması gerektiği anlamına geliyor - bu da primlerin artmasına yol açıyor. Ya da sigortalılar ceplerinden ödemek zorunda kalarak 'kalan ücretlerini' artırıyor.

Sağlık Bakanı Stéphanie Rist, perşembe günü ilaç ve konsültasyonlar için yıllık tıbbi franchise tavanının 100 avrodan 200 avroya çıkarılacağını ve bunun yakında çıkacak bir kararnameyle yürürlüğe gireceğini duyurdu. Mutualité Française, bu önlemin 'kalan ücretleri artıracağını' ve 'öncelikle yaşlılar ve kronik hastalığı olanlar üzerinde yük oluşturacağını', 'sağlık sisteminin finansman sorunlarının temel nedenlerini ele almadığını' savunuyor.

Mutualité Française Başkanı Eric Chenut, sağlık sisteminin 'sürdürülebilirliğinin' 'daha fazla önleme, bakım yollarının daha iyi organize edilmesi, reçetelerin uygunluğu ve verimliliğin artırılması' yoluyla sağlanması gerektiğini, 'yük aktarımları ve hanehalkı katkılarının artırılması' yoluyla değil. Bu sonuncuların 'hükümetin beklediği çabaları adil bir şekilde dağıtmayacağını' belirtti.